Сайты банков недоступны?
В приложении Банки.ру всё работает (доступно с последней версии)
Подробнее
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Зетта Страхование жизни
ДМС
Страховой случай
, Москва (Москва и область)
30 ноября, 14:33

Отказ в согласовании услуги и формальные отписки от страховой

В сентябре этого года обратилась по ДМС в клинику ( обслуживание которой входит в рамки ДМС) по гинекологическим причинам, а именно сильно сбился цикл. Сделали УЗИ после которого назначили гистероскопию, на это были показания. Гистероскопию назначили на определенный день цикла и я пришла на эту процедуру 30.11. Доктор направила данную услугу на согласование в страховую, чтобы провели по ДМС, так как еще раз повторюсь, на эту услугу были все показания. От страховой приходит отказ с не понятной отпиской ( формальная отписка) - якобы данная услуга "назначена по риску медицинской помощи, который не предусмотрен вашим полисом ДМС" - это их дословный ответ. Просто вчитайтесь в эту отписку - конечно же если бы это входило в перечень услуг предусмотренных ДМС, незачем было бы отправлять на согласование! Позвонила на горячую линию, где оператор сказала - что услуга эта может быть согласована только в рамках стационара, а в клинике куда я обратилась нет стационара, поэтому отказ. Я подумала, что я ослышалась, попросила еще раз повторить и пояснить - на что она уже отказалась повторять, видимо до клиента эта информация не должна была дойти, а она просто проговорилась. Но вы просто вдумайтесь, то есть услугу можно было в принципе согласовать, но только в рамках стационара, а вот если амбулаторно, то ни в коем случае. А в рамках амбулаторного лечения чем отличается оказание этой услугу от стационарного? И для чего в вашем личном кабинете кнопка Согласование услуги?? Если всегда приходит отказ? Я не поленилась, посмотрела отзывы по обслуживанию в рамках ДМС в Зетте - и таких отзывов полно. Раньше у нас было А*****, и всегда было клиенториентированное отношение, и когда были показания - услугу согласовывали. А здесь просто отписка, хамское отношение со стороны операторов горячей линии, и отказ даже когда есть показания и есть возможность согласовать. Просто видите ли я пошла в амбулатурную клинику, а не в стационар. Вот и думайте, прежде чем приобретать полис в этой страховой - ваша жизнь и здоровье и ваш кошелек будут зависеть от какого-то врача, который занимается отписками, и ему наплевать на ваши диагнозы и показания. Но вы им будете за это платить деньги. НЕ РЕКОМЕНДУЮ никому и обязательно дам работодателю обратную связь по ДМС, чтобы сменили компанию ( на минутку у нас организация на 5000 сотрудников) и чем больше коллег будут давать свою обратную связь, чем быстрее сменим эту жадную страховую с его некомпетентными врачами.
Не влияет на рейтинг
Ответ страховой
Что не нравится
  • Стоимость полиса
  • Прозрачные условия
  • Урегулирование страхового случая
  • Компетентность сотрудников
  • Удобное приложение

Официальные комментарии

  • Зетта Страхование жизни
    01.12.2025 23:14
    Уважаемый Автор, благодарим за предоставленную информацию! Мы проводим проверку и вернемся с подробным ответом по ее итогу. С уважением, специалист Центра контроля качества АО «Зетта Страхование»
  • Зетта Страхование жизни
    10.12.2025 10:28
    Уважаемый Клиент! Приносим извинения за доставленные неудобства и благодарим Вас за оставленный отзыв. Ваша обратная связь помогает нам своевременно принимать меры по улучшению качества обслуживания наших застрахованных и совершенствовать коммуникацию. Компания Zetta с большим вниманием относится к защите персональных данных наших клиентов, поэтому в соответствии с требованиями законодательства о защите персональных данных, официальная позиция страховой компании с подробным обоснованием была направлена Вам по электронной почте 05.12.2025, представленной в ООО "Зетта Страхование жизнь» для контактов. Надеемся на Ваше понимание и напоминаем, что при возникновении проблемных ситуаций в ходе медицинского обслуживания по полису ДМС, а также по вопросам программы страхования всегда можно обратиться по телефонам медицинского пульта, указанным в полисе, через личный кабинет MyZetta или воспользоваться контактами, указанным на сайте. С уважением, специалист Центра контроля качества АО «Зетта Страхование»
  • Администратор Народного рейтинга
    07.01.2026 11:58
    Отзыв не влияет на рейтинг на основании п. 3.8.12 Правил Народного рейтинга https://www.banki.ru/insurance/responses/rules/.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

dialog-logo
dialog-logo-textМой профиль
Показывать:
Сначала популярные

Еще отзывы о страховой компании

ДМС
Страховой случай
Первый и последний раз я покупаю данную страховку ,так как пользы от неё ноль! Я застрахована по ДМС и на днях я обратилась к врачу в клинику Альфа центр!мне поставили диагноз,в рамках этого диагноза мне нужно сдать общий анализ мочи,крови и ульраз…
21 июля, 06:46
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
На работе есть ДМС. С одной стороны это прекрасно, с другой стороны более чем за три года подключения, я так и не понял , как им пользоваться. Беда всех страховых компании, в том числе и Зетта, это то, что не возможно разобраться в их личных каби…
18 июня, 15:59
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
В сентябре этого года обратилась по ДМС в клинику ( обслуживание которой входит в рамки ДМС) по гинекологическим причинам, а именно сильно сбился цикл. Сделали УЗИ после которого назначили гистероскопию, на это были показания. Г…
30 ноября, 14:33
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
Наша организация уже многие годы сотрудничает с компанией Зетта (ранее Альянс, а еще раньше - РОСНО). Мы оформляем страхование здоровья для своих сотрудников в этой компании. Хотелось бы выразить благодарность нашему врачу-куратору - Е-ой О. В. - за …
29 мая, 13:43
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
Узнавайте всегда цены заранее и требуйте письменное подтверждение. Компания вводит в заблуждение своих клиентов Обратился по ДМС в стоматологию для чистки зубов с франшизой 20%. В страховой стоимость не назвали,в клинике озвучили за чистку 6500,ч…
12 февраля, 17:09
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть