Во время беременности обратилась по ДМС к кардиологу с тахикардией и высоким пульсом. По итогу консультации врач указал три диагноза: подтвержденный (артериальная гипертензия беременных 1 степени) и два под вопросом (нарушение ритма сердца на фоне синусовой тахикардии и анемия, в данных диагнозах не указывается, что приобретены в результате беременности).
От страховой приходит отказ с комментарием, что ведение беременности не согласовано, назначения были: анализы крови, ЭКГ, узи сердца, монитор, все связаны с тахикардией и анемией. На мой вопрос, почему указали про ведение беременности, хотя я обращалась с конкретными симптомами к кардиологу+предоставила ЭКГ с тахикардией, мне сообщили, что у меня поставлен диагноз: артериальная гипертензия беременных, а два остальных, видимо, по которым и было назначение, они решили упустить.
Гипертензия связана с высоким давлением, дополнительные исследования не назначаются, а только медикаментозное лечение, диета с ограничением соли. При этом консультанты не смогли мне ответить на вопрос, почему два неуточненных диагноза, в которых нет упоминание про приобретение в беременность, сотрудники проигнорировали. Также я запросила список врачей и назначений, которые мне доступны в рамках полиса с учетом беременности, чтобы в дальнейшем исключить такие случаи, но его мне также не смогли предоставить, сообщили, что, внимание, только врач может определить, относится диагноз к полученному во время беременности или обострившемуся из-за беременности.
Мне тогда стало вообще непонятно, почему мне пришел отказ, если к неуточненным диагнозам и назначениям как раз относятся диагнозы без упоминание про беременность. В чате помогать решить вопрос мне отказались, мотивируя тем, что пересмотреть решение они не могут, сказали оставлять обращение через задай вопрос. Я так и сделала, мне на почту пришло письмо: обращение принято, срок рассмотрения 5 рабочих дней, если у вас срочный вопрос, то обратитесь в чат и на горячую линию.
А я сразу сообщили еще в чате, что вопрос срочный: отказ мне пришел утром 30 января - это пятница, а назначения на 1,2,4,5 февраля, перенести я их не могла, так как сам врач обозначил мне сроки, в которые я должна пройти обследование. В чате мне постоянно писали какие-то отписки: то рассмотрим в течение 1-2 дней, потом 1-3 дней, потом в течение 3 рабочих дней.
На мой вопрос, что мне делать, если я сдам анализы за свой счет, а мне в итоге согласуют, как мне вернуть средства, никто не мог ответить, вопрос просто игнорировали, отвечали отписками: задайте вопрос через задай вопрос. И еще в чате я общалась примерно с 20-тью операторами, потому что они напишут отписку и закрывают диалог, когда я задаю доп вопросы, меня опять перекидывает на начало диалога с ботом, мой запрос на то, чтобы они диалог не закрывали, большая часть операторов просто игнорировали.
В итоге никакого внятного ответа нет: ни почему все диагнозы не были учтены, ни какими услугами можно пользоваться во время беременности, ни пересмотр решения в сроки, которые я сразу озвучила в чате, ни решение вопроса через чат, как указано в письме после обращения через задай вопрос, так как вопрос срочный, ничего.
Мне даже не предоставили почту, потому что в задай вопрос неудобно писать: не много знаков и нельзя скрины переписок вставить, куда я могу отправить жалобу на обслуживания в чате. В итоге я в 14.30 до 19.30 31 января переписывалась, наверное, с половиной штата операторов и ботом, ни на один вопрос не ответили, клиентоориентированность ноль, ужасное отношение к застрахованным!