Регулярно сталкиваюсь с проблемой отказа в оказании страховых услуг, не смотря на то, что имею прямой доступ к оказанию медицинской помощи.
На этот раз компания превзошла саму себя. Мне, по медицинским показаниям, доктор назначил инструментальное обследование, которое невозможно выполнить без анестезии. Страховая обследование согласовывает, а анестезию нет. Хотя в договоре прописано, что в страховой полис входит обследования, медицинские манипуляции и, при необходимости, анастезия.
В перечень услуг, которые не входят в договор, данная услуга также не числится. По-сути это полный отказ в проведении процедуры, т.к. без анестезии данная процедура не выполняется. А, следовательно, не выполнение условий по договору ДМС.
Почему СОГАЗ безнаказанно позволяет себе такое поведение я не понимаю. Запросила адрес/ электронной адрес, куда я могу направить официальную жалобу, чтобы далее обратиться в контролирующие органы, они молчат. На мой взгляд, компания нарушает все обязательства. Не рекомендую пользоваться данными услугами.