Если вы думаете, что страховой бизнес — это про расчет рисков, вы ошибаетесь. В АО СОГАЗ это филиал цирка на выезде. Оформил через крупную компанию корпоративный полис ДМС Москва дети номер 25LM9289/000712 для своей дочери. Деньги за страховку вычитают регулярно и в полном объеме, но когда ребенку понадобилась экстренная диагностика, на пульт вышли профессиональные комедианты.
Хронология фарса в чате от 08.09.2026.
Детский невролог МЕДСИ из-за зафиксированных обмороков (синкопе) ставит ребенку предварительный диагноз G40.9 (Эпилепсия неуточненная под вопросом) и выписывает направление на ночной 8-часовой видеомониторинг ЭЭГ. Цель — исключить эпилептическую активность. Процедура полностью покрывается полисом (раздел 3 пункт 3.1.4), эпилепсия в исключениях не значится. Но СОГАЗ блокирует тикет с классическим «платите сами».
Захожу в чат. В 07:41 подключается оператор Маргарита. Включаю тайм-трекер. Маргарита три минуты изучает строчку, где написан диагноз под вопросом и номер претензии В-518455. Понимая, что аргументов для отказа нет, Маргарита включает тактику «утюга»: раз в 60 секунд шлет автоотписки «Уточняю информацию, ожидайте», а когда я прямо спрашиваю, согласована ли услуга — Маргарита просто молча сливается в туман, переведя меня на «профильного специалиста».Дальше — больше. Система выдает: «Все консультанты заняты, время ответа увеличено». Видимо, все силы СОГАЗа были брошены на удержание обороны против 10-летнего ребенка.
В 08:00 на сцену выходит оператор Татьяна. Татьяна копирует скрипты Маргариты, берет паузу еще на 9 минут и в
08:09 выдает шедевр медицинской мысли. Цитата: «Не согласовано, так как услуга назначена по сопутствующему заболеванию... которое уступает в степени опасности для жизни и здоровья».
Внимание, вопрос знатокам и медицинским экспертам СОГАЗа: с каких пор подозрение на эпилепсию при наличии обмороков у ребенка стало «сопутствующим пустяком», который не опасен для жизни? Вы там в своем уме? Вы на ходу переписываете стандарты Минздрава и отменяете назначения лечащего врача, просто чтобы не платить по договору ДМС. После того как этот бред был зафиксирован в логах, Татьяна трусливо написала «Всего доброго, до свидания» и закрыла чат, пока я не успел задать логичные вопросы. Потрясающий уровень клиентского сервиса.
Уважаемый СОГАЗ, лог вашего позорного чата с тайм-трекером и скринами зафиксирован. Ждать 10 дней ответа на претензию я не буду. Официальная жалоба на этот цирк уже зарегистрирована в Прокуратуре города Москвы под номером 8025489765. Дубликаты улетели в Центробанк и Роспотребнадзор. Обследование дочери я оплачу сам, а с вашей конторы взыщу тройную стоимость через суд и Финбудсмена, включая 3% пени за каждый день просрочки и штраф по ЗоЗПП.
До встречи на проверках прокуратуры!