Список вопросов
Ответ дан

отказ в услуге по ДМС

Автор
user0289382
г Пермь

заявка на ГП через чат приложения направлена 06.11.2025; 06.11.2025 получен отказ в услуге без надлежащего обоснования и комментариев

07.11.2025 и 10.11.2025 направлены сообщения через электронную почту. Ответа получено не было.

После письма на ящики: perm-dms@alfastrah.ru> и с просьбой направить письменный обоснованный отказ в целях привлечения Роспотребнадзора и ЦБ, написания отзыва на Банки.ру получил от пермского офиса относительно вразумительное сообщение:

"...Согласование проводится по основному выставленному диагнозу в объеме программы страхования в соответствии с действующими нормативными актами, утвержденными МЗ РФ.

По предоставленному протоколу осмотра Вам выставляется основной диагноз по МКБ: M53.8.

Согласно клиническим рекомендациям «Дегенеративные заболевания позвоночника», год утверждения 2024, магнитная стимуляция не предусмотрена".

Считаю что отказ в предоставлении услуги является необоснованным, поскольку:

Согласно документу на который сослались Ваши коллеги (п. 3.1):

"При консервативном лечении пациентов с хроническим болевым синдромом роль немедикаментозных средств и технологий возрастает. Расширяется арсенал физиотерапевтических чтехнологий, способствующих купированию болевого синдрома и обеспечивающих улучшение микроциркуляции, активацию трофических и репаративных процессов в зоне дегенеративно-дистрофических изменений позвоночника. Наиболее используемые и эффективные методы: лекарственный электрофорез гальваническими или импульсными токами, электронейромиостимуляция, ультрафонофорез, лазеротерапия, магнитотерапия, сверхвысокочастотная терапия (СВЧ), крайне высокочастотная терапия (КВЧ), ударно-волновая терапия, пелоидотерапия, массаж при заболеваниях позвоночника, массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника, массаж шейно-грудного отдела позвоночника, мануальная терапия при заболеваниях костной системы, массаж спины медицинский. Используются методы физиотерапии: ультравысокочастотная терапия (УВЧ), чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС), лазеротерапия, электрофорез анальгетиков или спазмолитиков импульсными токами".

В соответствии с медицинской терминологией Магнитная стимуляция является разновидностью магнитотерапии.

(в частности, научный медицинский журнал Физиотерапия, бальнеология и реабилитация, выпуск: том 23, № 5(2024))

Уважаемый Автор!

Благодарим Вас за обращение. Мы уже приступили к изучению данного вопроса.

Для того чтобы дать Вам исчерпывающий и корректный ответ, необходима дополнительная проверка. Просим немного подождать — мы работаем над этим и обязательно вернёмся к Вам в ближайшее время. 

Добрый день!

Благодарим за ожидание ответа.

После получения Вашего обращения были проведены необходимые проверки. По их результатам сообщаем следующее:

Цитаты, которые Вы приводите, действительно содержатся в версии Клинических Рекомендаций 2021 года. Однако данный документ был обновлён — в актуальной редакции 2024 года такие формулировки исключены. При принятии решения страховая компания руководствовалась последней, действующей версией Клинических Рекомендаций.

Мы всегда стремимся идти навстречу нашим клиентам, особенно когда это возможно.

Понимаем, что в этой ситуации ответ может быть не тем, что Вы ожидали, и приносим свои извинения за возможное неудобство.

Надеемся на Ваше понимание. 

Остались вопросы?

Получите оперативный ответ от эксперта

counter

dialog-logo
dialog-logo-textМой профиль
Показывать:
Сначала популярные
Последние вопросы организациям
Жалоба на работу сотрудников ДОМЛИК
Сбербанк

Добрый день!Вынуждена обратиться к вам с официальной претензией относительно некорректной работы операторов чата по... Читать полностью

20.09.2026 О банке
Звонят ежедневно за чужие долги!!!
Т-Банк

Вчера я обратилась с требованием убрать меня из списка обзвона!!За долги людей,к которым я не имею никакого отношен... Читать полностью

20.09.2026 Другое
Закрыть счет и вывести средства
Вайлдберриз Банк

Могу ли написать от руки? Читать полностью

Срочно. Alipay и Сбербанк
Сбербанк

Я перевела деньги на Alipay со Сбербанка, 50 000 рублей. Деньги не пришли. Чек есть. Алипей сказал, что деньги не п... Читать полностью

ГАРАНТИРОВАННАЯ ставка, кредит с почта банка. Когда будет возврат?
ВТБ

Когда будет возврат по кредиту с Почта банка? Что за отношение, кредит не закрываете хотя деньги на счету, просрочк... Читать полностью

Альфа-Банк Обман в отделении. Сотрудница тайно подключила платную подписку «Альфа-Смарт», банк не возвращает деньги (вернул только за один месяц из семи)
Альфа-Банк

Альфа-БанкОбман в отделении. Сотрудница тайно подключила платную подписку «Альфа-Смарт», банк не возвращает деньги... Читать полностью

Решение об отказе на заявление получить в полной форме
Т-Банк

Мне необходимо получить решение об отказе заявление о исключение из базы данных банка россии Читать полностью

20.09.2026 Другое
Страхование задолженности
Т-Банк

В декабре 25-го подключили "страхование задолженности" на кредитной карте. Никаких уведомлений не получал. Обратилс... Читать полностью

Банкомат забрал 670.000 рублей и не зачислил их. Банк не возвращает. Обращаюсь много раз на горячую линию. Деньги нужны срочно для ипотеки в этом банке
ВТБ

13.09.26 через банкомат положили деньги на карту мужа. Банкомат взял 670.000 рублей, но их не зачислил. Неоднократн... Читать полностью

20.09.2026 Другое
Т‑Банк не предоставляет документы по ипотеке и аккредитиву
Т-Банк

27 августа 2026 года через чат Т‑Банка я направила обращение с просьбой предоставить документы по ипотечному кредит... Читать полностью