Список вопросов
Ответ принят

Страховая незаконно отказала в выплате по страховому в случае

Автор
user-653023431726
г Краснодар

Добрый день. Заключила страховой полис жизни 10.04.2023г. Продлила 29.04.2024г еще на год., т.е. до 28.04.2025г. полюс действовал.

В январе 2025г. начались проблемы со здоровьем, появилось образование. После нескольких приемов у разных специалистов была назначена биопсия и 02.04.2025г был диагностирован Рак - злокачественное новообразование молочной железы Т4N1M0 G3, 3-я стадия. В спешке начала лечение, долго проходила лечение в другом городе, почему инвалидность удалось оформить 07.10.2025г., была присвоена 2 группа.

В пункте 4.1.6 из моего полюса полюса следует, что со мной произошло страховое событие: 4.1.6. диагностирование в течение срока страхования впервые в жизни у Застрахованного лица заболевания, повлекшего установление федеральным государственным учреждением медико-социальной экспертизы

Застрахованному лицу инвалидности 1 или 2 группы после окончания срока страхования и в срок не более 1

(Одного) года с даты диагностирования заболевания (страховой риск «Инвалидность 1 или 2 группы вследствие заболевания»).

Проконсультировавшись с юристом и убедившись, что все соответствует договору, 01.11.2025г я подала заявление и полный комплект необходимых документов через отделение банка. Позже получила запрос на предоставление дополнительных документов, а именно протокол проведения медико-социальной экспертизы, который предоставила 13.11.2025г. 

18.11.2025г., я получила отказ. И по непонятной причине: "Мы рассмотрели Ваше обращение в Сбер Страхование Жизни по договору,

касающееся установления инвалидности 07.10.2025 г.

Нами было установлено, что заявленное событие наступило за пределами срока действия договора страхования

договор страхования был расторгнут по инициативе страховой компании в связи с неоплатой Страхователем очередного

взноса. Срок действия страховой защиты составляет с 29.04.2023 г. по 13.05.2025 г."

Хотя я подробно описала в заявлении, что обращаюсь по конкретному страховому случаю, прописанному в договоре, как ДИАГНОСТРИРОВАНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ, повлекшее инвалидность 2 группы, страховая проигнорировала это, как-будто договор и, что в нем прописано, вообще не важно. 

Звонила не один раз, операторы обнадеживали, что вопрос в работе, уже буквально на стадии "на оплату", а по итогу неаргументированный отказ. И даже вопрос задать некому - "пишите письма", обжалуйте... На специалистов отдела Страхования выходов нет. Что делать и к кому обращаться, чтобы добиться адекватности?

Здравствуйте! 

Документы рассмотрели, приняли решение о выплате, сумму направили на ваш счет. Что касается отказа, то он был направлен по риску установление инвалидности, так как дата присвоения группы не попала в период действия договора. Событие было рассмотрено и признано страховым по риску «Инвалидность 1 или 2 группы вследствие заболевания», диагностированного в течение срока действия страхования. Надеемся, что нам удалось вам помочь и вернуть ваше доверие. Если вы довольны результатом, расскажите об этом, пожалуйста, в комментариях

Остались вопросы?

Получите оперативный ответ от эксперта

counter

dialog-logo
dialog-logo-textМой профиль
Показывать:
Сначала популярные
Последние вопросы к эксперту
Перевод в другую страну
Сбербанк

Здравствуйте. Я в шоке от отношения сотрудников Сбербанка по решению моего вопроса, связанного с переводом средств... Читать полностью

Блокировка входа в банк
Сбербанк

Уважаемый клиент, выбранныйВами канал обслуживания заблокирован. Для того чтобы возобновить обслуживание, позвоните... Читать полностью

Незаконный отказ в открытии карты 16-летнему подростку под попечительством под предлогом «техработ до 2027 года»
Сбербанк

Я обратилась на горячую линию Сбербанка для оформления дебетовой карты моему 16-летнему подопечному. Я являюсь его... Читать полностью

Иностранным студентам навязывают дополнительные услуги "сбер право" пользуясь их положением
Сбербанк

Мой друг - иностранный студент, обучающийся в Российском ВУЗе. В связи со многими санкциями во время обучения и про... Читать полностью

161 фз с которой столкнулся
Сбербанк

Я уже отправил им заявление 27/08 числа  но продвижений нет  Читать полностью

Попала в ловушку с кредитной картой от Сбербанк
Сбербанк

Требуют погасить сначала ФНС задолженность. Потом кредит. При этом мой долг растет и мне звонят и пишут угрожающие... Читать полностью

01.09.2026 О банке
Сбер обманывает своих клиентов!
Сбербанк

Здравствуйте, ситуация следующая: в мае оформила детскую сбер карту-была акция при оформлении детской сбер карты се... Читать полностью

01.09.2026 Другое
Банкротство физических лиц
Сбербанк

Добрый день. Моё банкротство завершено 27.08.26. Финансовый управляющий опубликовал в реестре данные о завершении п... Читать полностью

Списание по исполнительному листу у должника.
Сбербанк

Мария, добрый день.Я это слышу по 5-6 раз в день, каждый день! Жалоба также отправлена в ЦБ. Операторы и поддержка... Читать полностью

Банк не предоставляет ответ на обращение и не выполняет условия своего предложения.
Сбербанк

Добрый день! Вчера в чате банка при уточнении даты подписания документов по реструктуризации мне ответили, что заяв... Читать полностью

Последние вопросы по теме
Чем я хуже других или когда ждать приглашения на заключение дополнительное соглашения по замене обязательной подписки "Домклик Плюс" на оформление полиса страхования жизни и здоровья заёмщика в аккредитованной ПАО "Сбербанком" страховой организации.

Почему вы не даёте конкретные ответы на мои вопросы, они Вам не удобны?Банк прямо признал, что обусловливает предос... Читать полностью

Отказ в возврате денежных средств в период 30 дневного срока

что значит ответите в разделе народный рейтинг ?  Читать полностью

АМТ Страхование Сбербанк Аккредитована в банке Сбербанк

Здравствуйте.некорректно работает система.Я Выбираю застраховать жизнь и здоровье.а в ключевых условиях -имущество... Читать полностью

как сделать страховку

Как сделать страховку через банки ру. можно ли сделать в самом приложение? Читать полностью

Копия полиса на почту

Добрый день! Как мне получить копию полиса сбер страхования жизни на электронную почту?И где найти полные правила п... Читать полностью

Страхование жизни и здоровья при траншевой ипотеке

Нахожусь на этапе подготовки к подписанию КД в сервике ДомКлик, могу ли отказаться при очной встрече в банке от усл... Читать полностью

Навязанный ДОМКЛИК+некомпитентные сотрудники

В ответе пишите, что при заключении кредитного договора вами было выражено согласие на заключение Договора об обслу... Читать полностью

Подключили страховку без моего согласия и информирования.

Здравствуйте!у меня есть кредитная карта сбербанка,сегодня обнаружила что с прошлого года 18 марта2025 года с меня... Читать полностью

Получение страховой выплаты по полису страхования жизни умершего супруга.

Абсолютно непонятно, что там можно еще проверять , свидетельство о праве на наследство либо есть в СК, либо его нет... Читать полностью

претензия по выплате

Здравствуйте оформил кредит в Сбербанке номер *** от 20.10.2023.оформил страховку жизни Ж300Р номер ***** от 20.10.... Читать полностью

Последние вопросы организациям
Какую ответственность несет банк за просрочку заявленных сроков по предоставлению информации о закрытых продуктах.
Т-Банк

Проблема : слетела бронь на новостройку т.к по предыдущей сделке Т банк сначала обещал отправить данные в росреестр... Читать полностью

Как продлить льготнйы периодн на 1 день? Неправильная подача информации банком
Альфа-Банк

Добрый день! Я сегодня пострадала и осталась крайне в отчаянном состоянии, из-за того, что все 2 месяца думала, что... Читать полностью

30 августа перевела по сбп себе в другой банк 820000 с карты мтс деньги , которая с Экси банком , в итоге , деньги сняли, но в другой банк они не поступили
МТС Банк

по указанному номеру я и обращалась неоднократно, все операторы дают разные показания , вот сейчас изменялся статус... Читать полностью

двойное списание средств
МТС Банк

ну да,другого и не ожидал,они футболят завтраками и вы... Читать полностью

Ограничение доступа в приложение банка
МТС Деньги (ЭКСИ-Банк)

При этом, при внесении через банкомат в этот же день спустя несколько минут аналогичной суммы наличных денежных сре... Читать полностью

Перевод в другую страну
Сбербанк

Здравствуйте. Я в шоке от отношения сотрудников Сбербанка по решению моего вопроса, связанного с переводом средств... Читать полностью

Не работает личный кабинет
Альфа-Банк

На позапрошлой неделе заказал себе стикер для удобства оплаты, как советовали коллеги, и столкнулся с проблемами, а... Читать полностью

Двойное расписание..
Вайлдберриз Банк

В результате двойного списания деньги попали на WB Баланс. Сейчас кошелек заблокирован: переводы недоступны, а при... Читать полностью

Когда начислят кэшбек за февраль?
ПСБ

Т.е. никакой конкретики? Опять "до конца сентября"? А потом "до конца октября"? Вы за февраль никак не исправите с... Читать полностью

Блокируют карту бойцу СВО
ВТБ

Постоянно блокируют доступ к карте отцу (ВТБ Онлайн, саму карту, именно ЕМУ, больше никто картами не пользуется). О... Читать полностью