Сайты банков недоступны?
В приложении Банки.ру всё работает (доступно с последней версии)
Подробнее
Реальные отзывы о страховых продуктах
Помогаем пользователям выбрать компанию, а клиентам — решить проблему
Написать отзыв
Ренессанс
ДМС
Страховой случай
Проблема решена
Наташа, Калуга (Калужская область)
17 июня, 12:25

Страховая отказывает в оплате приемов задним числом (передумали согласовывать)

В начале мая 2025 года у меня сильно заболел зуб. Я обратилась к списку стомалогических клиник в приложении Ренессанс, где под лейблом «ПРЯМОЙ ДОСТУП» был телефон клиники для записи. 6.05 был проведен прием с консультацией по плану лечения зуба и было сделано КТ (за мой счёт). Перед приемом 19.05 что значит прямой доступ и нужно ли мне согласовывать запись в чате было сказано что нет. 19.05 было проведено лечение больного зуба и установлена временная пломба. После мне позвонили из клиники и сообщили что у меня нет письма — я уточнила у страховой нужно ли оно если прямой доступ и ранее уточнили что не нужно. Оказалось нужно и нужен план лечения которого у меня не было на руках. 12.06 я снова пришла в клинику — снимать временную пломбу и продолжать лечение — был совершен звонок в страховую для согласования лечения и диагноза — в 12-20 сотрудник М-ов согласовал лечение по озвученному диагнозу. Мне снова была установлена временная пломба и следующий прием 26.06. Вчера 16.06 мне позвонили из клиники и сообщили что мне отказано в покрытии расходов за лечение (после 3х приемов!). При общении в чате поддержки с сотрудницей Ренессанса не удалось получить документ с официальным отказом в лечении. В данный момент я не понимаю, сколько и почему я должна оплатить в клинике с прямым доступом и согласованным лечением, которую выбрал за меня Ренессанс. Если бы я знала что в последний момент страховая откажется оплачивать все проведенные приемы, то разумеется выбрала бы ту клинику которая больше подходит мне и с финансовой точки зрения тоже. Сейчас у меня нет никаких документов на руках кроме абстрактных гарантийных писем, но есть требование клиники оплатить приемы. Я не понимаю как действовать в такой ситуации и почему страховая позволяет себе менять решения. В официальном отказе в чате поддержки было отказано. Сейчас у меня временная пломба и ка убыть со следующим приемом неясно. Абсолютная неорганизованность страховой, совершенно темные процессы, не могу даже 1 зуб пролечить по полису.
Отзыв проверен
Ответ страховой
Что нравится
  • Удобное приложение
Что не нравится
  • Стоимость полиса
  • Прозрачные условия
  • Урегулирование страхового случая
  • Компетентность сотрудников

Официальные комментарии

  • Ренессанс
    17.06.2025 12:43
    Здравствуйте, Наташа. Приняли в работу ваше обращение.
  • Администратор Народного рейтинга
    20.06.2025 12:12
    Давайте дождемся ответа представителя страховой компании по данной ситуации.
  • Ренессанс
    20.06.2025 13:33
    Здравствуйте, Наташа. 19 июня мы подробно отвечали вам на ваше обращение по электронной почте. 12.06.25 г. по звонку из клиники Вам было предварительно согласовано лечение зуба в рамках диагноза, который озвучил представитель клиники «Хронический периодонтит. Зуб 26. РКЧ менее 50%» Мы запросили полный протокол осмотра врача. Протокол поступил, согласно данным из протокола от 12.06.25 лечение зуба проводилось в несколько приемов, а согласно снимку пломба на медиальной поверхности более 50%. Согласно программе страхования: при разрушении более 50% после препарирования - покрывается по полису только первичное эндолечение (которое и было оказано вам). Последующие действия в рамках лечения этого же зуба не покрываются вашей программой страхования.
  • Ренессанс
    20.06.2025 13:33
    СТРАХОВЫМ СЛУЧАЕМ не является обращение Застрахованного в медицинское учреждение по поводу следующих заболеваний/состояний и связанных с ними осложнений: Страховщик не оплачивает: 6. в стоматологии: лечение заболеваний тканей пародонта (за исключением случаев предусмотренных программой страхования); лечение ортодонтических нарушений; протезирование зубов и подготовку к нему (кроме протезирования и подготовки к нему при травмах в течение срока страхования); лечение зубов с разрушением коронковой части более чем на 50% (за исключением купирования острой боли); Таким образом, отказ в лечении корректный, согласно условиям программы страхования. Нам очень жаль, что в данном случае мы вынуждены вам отказать, надеемся на понимание нашей позиции!
  • Наташа
    Автор отзыва
    20.06.2025 16:19
    Здравствуйте! В письме на моей электронной почте нет документально подтвержденной информации. Также нет указания о том, что страховая покрывает мне первичное эндолечение — об этом я слышу впервые в вашем комментарии.
  • Наташа
    Автор отзыва
    20.06.2025 16:25
    Что из счёта за 12.06 на котором проводилось первичное эндолечение не оплачивает страховая?
    Автор прикрепил подтверждающие документы
  • Ренессанс
    20.06.2025 16:43
    Мы ограничены законом в том, что можем обсуждать публично в части диагнозов. Письмо отправлено вам в четверг 19 июн., в 17:20 с адреса DMS-claims@renins.com
  • Наташа
    Автор отзыва
    20.06.2025 17:56
    Хорошо тогда ответьте на этот же вопрос о покрытии расходов в письме на мою почту, на которую прислали странный ответ собранный из разных шаблонов и не отвечающий ни на один из моих вопросов. Также удивила постановка определив плана лечения «вы выбрали второе», хотелось бы документального подтверждения изложенных фактов.
  • Ренессанс
    21.06.2025 08:22
    Все отсылки в ответе только к правилам страхования, по которым не покрывается лечение зуба, разрушенного более чем на 50%
  • Наташа
    Автор отзыва
    22.06.2025 18:32
    Вы опять говорите завуалированно и уходите от прямого ответа. Я попросила вас конкретные расчеты в цифрах за зуб который СТАЛ разрушенным более чем на 50% после манипуляции с ним. Вы можете конкретно все посчитать и описать по моему кейсу? Мой кейс — цитирую вас же — «Согласно программе страхования: при разрушении более 50% после препарирования - покрывается по полису только первичное эндолечение.» Я скинула вам счёт с долгом перед ЛПУ в котором как раз таки первичное эндолечение. Вы можете мне ответить не увиливая вы этот счёт оплачиваете? Будущие приемы я от вас не прошу и долечивание зуба, как я уже поняла, вами не согласовано. А этот счёт, который вписывается в вашу программу страхования? Почему нельзя дать однозначный ответ? В письме вы пишите про какое-то «протезирование обоих челюстей», причём тут это? У меня один зуб причинный нуждающийся в пломбе на данный момент и которому было проведено первичное эндолечение. Зуб до препаривания был разрушен на 35-40%, после — на 50%.
  • Ренессанс
    23.06.2025 14:49
    Пожалуйста, по расшифровке и деталям диагноза задайте вопросы в переписке по электронной почте, там вам подробно ответят на все вопросы.
  • Наташа
    Автор отзыва
    25.06.2025 19:29
    На почту вы отвечаете также и без конкретики, а мне уже завтра идти в ЛПУ. Передала вопрос коллеге — менеджеру по ДМС от работодателя, может ей вы уже наконец дадите конкретный ответ в цифрах…
  • Наташа
    Автор отзыва
    25.06.2025 19:43
    Спасибо! Через менеджера все решилось в мою пользу. Проблема решена.
  • Администратор Народного рейтинга
    21.08.2025 17:14
    Отзыв проверен.
Выбирайте страховые продукты на Банки.ру

dialog-logo
dialog-logo-textМой профиль
Показывать:
Сначала популярные

Еще отзывы о страховой компании

ДМС
Страховой случай
Обращалась в ренессанс 10.09.26, необходимо была срочная консультация терапевта. Самостоятельно нашла терапевта в Кудрово, записалась, страховая без подтверждений отправили гарантийное письмо. После консультации потребовалось сдать анализы в большом …
10 сентября, 21:01
ДМС
Страховой случай
Крайне разочарована работой ДМС «Ренессанс». Складывается впечатление, что главная задача страховой — не помочь застрахованному получить необходимую медицинскую помощь, а максимально сократить расходы и заставить человека оплачивать обследования само…
4 сентября, 20:44
ДМС
Страховой случай
Ужасно, не смогли покрыть простое удаление зуба по ДМС. Какой вообще имеет смысл брать ДМС этой компании, если такие базовые обращения не могут быть выполнены. Позорно, сидишь в этом кресле, ожидаешь решения барина, можно/не можно. Только время трати…
3 сентября, 19:40
ДМС
Другое
Обращение от 27.08.26 в 16:14. Оператор Надежда один из немногих операторов,которая выполнила свою работу, полностью погрузившись в решение вопроса. На протяжении всего диалога было решено несколько задач, которые я не могла решить с другими опера…
28 августа, 06:23
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
30.07.2026 отправила заказное письмо в СК Ренессанс Страхование с заявлением о расторжении полиса страхования по договору: 01****66 от 27.07.2026 , который мне оформлили в автосалоне при покупке автомобиля в кредит. В итоге время тянуть не стали и …
17 августа, 12:58
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
У нас на работе дают ДМС от Ренессанс Страхование и я была приятно удивлена, когда он реально пригодился. У меня стали болеть суставы, пошла к терапевту, а он выдал кучу направлений на анализы и к узким специалистам. Я уже расстроилась, думала, что т…
13 августа, 07:07
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
Обратились дважды в страховую компанию. Первый раз - врач физиотерапевт, который рекомендовал магнитотерапию и лазеротерапию для снятия ОБОСТРЕНИЯ болезни. Страховая отказала на основании того, что эти методы проходят как реабилитация, а не лечение. …
12 августа, 20:42
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
Являюсь клиентом Ренессанс по полису ДМС. Столкнулась с бюрократическим абсурдом и откровенным затягиванием времени со стороны службы урегулирования. Ситуация: Я обратилась к дерматологу в клинике по сети ДМС (прием прошел в формате онлайн-консульта…
6 августа, 16:59
ДМС
Страховой случай
Являюсь клиентом Ренессанс по полису ДМС. Столкнулась с вопиющим отношением и откровенным нежеланием страховой компании выполнять свои обязательства по договору. Страховая систематически отказывает в согласовании необходимых медицинских услуг, прикры…
6 августа, 16:30
ДМС
Страховой случай
Компанией было предоставлено гарантийное письмо на обычный анализ крови. В гарантийном письме был косяк - даты указаны не верны. Я обратилась в апреле в чат поддержки, чтобы внесли корректировку в письмо, тк на линии не отвечали. 3 месяца я писала в…
28 июля, 14:42
Отзыв проверен
ДМС
Другое
Обратился по вопросу добавления клиники что бы посетить врача Мне ответили что нужно направить запрос через приложение и в течении 5 дней ответят на почту На первое посещение отказались направлять гарантийное письмо На первичный прием пошел за св…
27 июля, 12:22
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
Хочу выразить благодарность врачам онлайн Ренессанс здоровье. Прекрасный и очень удобный сервис в рамках ДМС. Особо отмечу неврологов Д-нч и Н-ва и прекрасного хирурга. Грамотные, компетентные, умеющие успокоить и направить на необходимые исследовани…
16 июля, 19:20
Не влияет на рейтинг
ДМС
Другое
Настоящим сообщаю об обмане со стороны Ренессанс страхования. От работодателя мною и моим мужем получен полис, в котором указана экстренная и плановая стационарная помощь, в т.ч. в области общей хирургии. Также указаны операции грыжесечения. Сегодня…
2 июля, 15:31
ДМС
Страховой случай
Самые хамские операторы, которых только можно представить набраны в Ренессанс. Вешают трубки, не слушают, бесконечно переводят на других специалистов. Оператор (часто даже не дослушав вопрос до конца, а то и в принципе не слушая тебя) сразу переклю…
2 июля, 14:56
Отзыв проверен
ДМС
Другое
Не рекомендую Ренессанс, как страховщика! Качество сервиса очень низкое! Согласовать даже самый простой прием - крайне сложно! В чате поддержки сотрудники не отвечают неделями, отвечает только бот (пишет ерунду с ответ и кормит завтраками). Вопрос с…
2 июля, 08:36
Отзыв проверен
ДМС
Оформление полиса
Решила оформить полис ДМС в Ренесансе так как много хорошего слышала о компании. Процесс подачи заявки на сайте простой и интуитивный. Однако после отправки формы ответа от менеджера пришлось ждать почти сутки, что немного расстроило. При звонке м…
27 июня, 12:27
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
Обратилась по поводу согласования МРТ коленного сустава,по назначению врача.Но компанию что то не устроило,они написали ,что сделаю запрос в больницу . Нарисала 18 июня,сегодня 26 июня -ответа нет .Пишу несколько дней.Не все назначения врача согласо…
25 июня, 19:47
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
В страховой компании Ренессанс работает врач куратор Наталья, к сожалению, не помню фамилии, которой выражаю огромную благодарность за компетентность в работе, отзывчивость, за теплые слова, очень замечательный человек! Я обращалась по поводу услуги …
23 июня, 00:54
Не влияет на рейтинг
ДМС
Страховой случай
Отказ в согласование Вторую неделю мучаюсь с болью в зубе, который ранее был уже пломбирован и удалены нервы Ходил на прием в клинику, сказали что имеется воспаление, но лечение по полису не покрывается Прочитав покрытия полиса, обратился в страхов…
21 июня, 14:28
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
19.06.2026. Согласовали половину назначенного врачём курса лечения. В ответ на требование объяснить, почему (клинические рекомендации, условия полиса) бросают трубки, читают не имеющие к ситуации скрипты с бумажки. Настоятельно рекомендую выбирать …
19 июня, 22:31
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
Отправила информацию 16.06.2026 на согласование услуги рентген , ответ прислали на следующий только день и отправили не в ту клинику. С ос по этому вопросу до сих пор не вернулись А сегодня 19.06 позвонила для согласования услуги около 12 часов дня…
19 июня, 20:47
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
Являюсь клиентом данной «страховой» компании, которая не страхует, а наоборот, подвергает огромному риску. Далее по пунктам. Не часто становлюсь пациентом клиник, не люблю я это дело, по больницам бегать, но тут заболел зуб и надо было удалять. К…
19 июня, 15:35
Отзыв проверен
ДМС
Другое
Уже два месяца не могу получить документы на вычет для подачи в налоговую. В Апреле добивалась неделю (и в приложении по чату и на кол.центр звонила) как мне получить документы для налоговой. Там ничем помочь не могут, тут не отвечают (чат просто м…
19 июня, 12:11
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
Обратилась к травматологу из-за ушиба руки. Без проблем получила гарантийное на первичный прием в Ренессансе. На этом положительный опыт со страховой закончился. Для назначения лечения, травматолог дал направление на МРТ запястья. 14.06. в 7:32 по…
17 июня, 12:15
Отзыв проверен
ДМС
Страховой случай
Имею полис ДМС. Столкнулась в конце мая с проблемой - не могу записаться ни в одну клинику по программе, нигде не видят моего полиса. После обращения в страховую мне присылали некорректную информацию, и каждый ответ занимал несколько дней. После не…
16 июня, 19:08
Отзыв проверен

Диалог — сообщество Банки.ру про финансы

Делитесь мнением, задавайте вопросы, обменивайтесь опытом

Все продукты Банки.ру

Показать ещеСкрыть